懷孕肚子和胖肚子的區別，主要是宮內是否有子宮增大，懷孕後一般懷孕12周後子宮從骨盆腔進入腹腔，逐漸就可以在孕婦腹部摸到子宮底部。尤其到懷孕20周也就是懷孕5個月時，這時所謂的顯懷也就是子宮已經增大到可以從肚子上明顯看出肚子增大，經過腹部觸摸，可以在肚臍水平摸到子宮底高度。大約在16週左右宮底是位於臍部和恥骨聯合之間水平，所以都能從孕婦腹部摸到正常增大的子宮，而肥胖的腹部都是脂肪，觸摸不到子宮底。
有些女性如果過度肥胖，在肚子上甚至不能很好的摸清楚子宮底的高度，可以藉助超音波檢查，可以清楚的看到宮腔內是否有胎兒，胎心以及胎心搏動，肥胖的女性超音波檢查看不到正常妊娠子宮。另外還可以從停經天數進行判斷，如果正常女性平時月經規則，出現月經延遲就要考慮懷孕的可能。
肚子的贅肉與懷孕時肚子狀態區別很大，穿衣服時從外面不容易區別。贅肉可以是條索狀，也可以在肚皮上形成很多褶皺，病人沒有停經的病史。懷孕時肚子增大呈瀰漫性，不會有很多褶皺，女性做超音波檢查可以清楚發現宮腔內孕囊或胎兒，可以確定是妊娠。
不管是懷孕時瀰漫性腹部增大或是肥胖導致肚子贅肉增多，女性都可以表現為腹部膨隆，外觀上不易區分，而孕婦可能出現臉部妊娠斑、乳房增大，以及乳頭和乳暈顏色加深等表現。
區別懷孕和胖子的肚子，簡而言之，很直觀的區別就是肚子裡面有沒有孩子，懷孕了以後肚子裡面有個寶寶，而胖子沒有懷孕，肚子裡面是沒有寶寶的，怎麼來區別？通過超音波可以檢測到，通過超音波檢查可以看到子宮裡面有沒有胎兒，所以這就提醒有些女性，如身材偏胖的女性，尤其月經不規律，如果一旦出現月經延遲、腹部發胖，一定要及時去醫院檢查是不是懷孕，而不是單純的發胖。
臨床上有些案例，有些比較偏胖的女孩，可能根本就沒有意識到自己懷孕，而以為只是自己最近吃多了，導致長胖了。在最近後臨產的時候發現陰道流血、發現肚子痛，到醫院一檢查發現是足月妊娠，甚至馬上就要分娩了。僅僅從肚子上有時候很難發現是不是懷孕，需要及時去醫院檢查，要關注自己的月經、自己的身體變化，定期檢查、定期體檢，才能夠及時發現各種問題，並且及時的處理。
懷孕後引起的肚子大和肥胖引起的肚子大是有區別的，懷孕後子宮增大會導致肚子增大，用手觸摸肚子的時候會摸到明顯增大的子宮底，在臨床上刺激子宮局部會出現比較硬的感覺。贅肉引起的肚子增大，在臨床上用手掐腹部會有明顯的贅肉出現，並且用手檢查腹部的時候不會摸到增大的子宮，沒有硬塊組織出現就是贅肉引起的腹部增大。
另外懷孕後引起的肚子增大還會有停經史，贅肉引起的肚子增大不會出現停經的情況，這就是兩者在臨床上的區別。建議如果有停經史及時到醫院去做相應的檢查，比如血HCG的化驗、超音波檢查就可以了解是否懷孕。