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四歲小朋友眼睛不停眨眼是什麼原因?

鄒小* 醫師#1

四歲小朋友不停眨眼,首先可能是由於看電視、手機比較多引起的眼部乾澀或者用眼疲勞,因為小孩子比較喜歡觀看電子類的設備,他不同於成人,成人如果覺得疲勞就會閉眼休息,而小孩子由於誘惑,即使疲勞難受也會堅持看下去,所以就會代償性的眨眼睛來反映這種難受。

其次是過敏,可能是家裡或者外面有過敏原刺激引起的過敏性結膜炎,通常會伴有眼白的輕度充血,小孩子會說有癢的症狀。如果疲勞或者乾眼症,首先需要停掉電子設備,可以使用透明質酸鈉類的藥水進行緩解乾澀的治療,如果覺得癢、過敏的情況,可以使用 Olopatadine 眼藥水進行抗過敏治療。

這兩種情況都會比較快地好轉,大約3-5天就能見到明顯的效果。

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張天* 醫師#2

四歲小朋友不停眨眼需要考慮妥瑞氏症。妥瑞氏症的好發年齡為4-6歲,尤其男孩比較多見,比較典型的表現就是頻繁眨眼,另外還有翻白眼、聳肩膀、晃頭等表現。如果孩子眨眼較為規律、頻繁,類似無法控制,通常即為妥瑞氏症的表現。妥瑞氏症屬於一種注意力不足過動症的表現,有時可以認為與微量營養素缺乏有關,常見的原因是缺鋅、缺維他命B12。另外與孩子的性格有關,例如部分小孩先天比較內向、敏感,或者愛哭、愛鬧,或者比較壓力。在這種情況下,有時孩子為緩解內心的壓力,可能通過眨眼釋放心理的焦慮感。

所以如果家長發現孩子頻繁眨眼,尤其不要反覆提醒,也不要過度關注,反而孩子表現緩解更快。因為妥瑞氏症也並非疾病,通常經過好發的年齡段,即可自行緩解。可以至眼科進行常規檢查,判斷有無問題,如果存在過敏因素,可以滴點止癢的眼藥水進行治療。

任麥* 醫師#3

4歲孩子老是眨眼睛,有時伴隨眼角偏斜、臉部肌肉痙攣、嘴角歪斜,或搖頭晃腦等怪異動作,這是神經系統發育不夠完善,不健全引起,與神經系統注意力不足過動症有關,通常不是眼睛局部的原因引起。家長通常較著急、擔心,但檢查眼部並沒有明顯異常。此時需先對寶寶膳食營養進行調整,主要是避免偏食,要廣泛攝取各方面營養,包括蔬菜、水果、肉類、魚類等,對眼睛發育均有好處。

部分眼部原因偶爾可以引起眼部不適,出現眨眼。通常因為結膜炎或睫毛倒插等引起,通過治療可以明顯好轉。而神經系統發育不健全引起,通常需要較長時間矯正,通過均衡膳食營養、休息以及教育,數月到數年時間可以逐漸恢復。家長無需過分指責、提醒,要淡化這種改變,使其逐漸自行恢復。

李俊* 醫師#4

四歲孩子老眨眼睛,要警惕以下幾種疾病:

眼部疾病:包括結膜炎,病毒、細菌、衣原體、過敏因素導致的結膜炎,用眼過度導致的乾眼症、睫毛倒插、屈光不正,都會導致孩子眼睛不舒服,出現眨眼睛的症狀。這種情況去眼科檢查,醫生會對症的進行相應的治療,比如有結膜炎,孩子會出現結膜發紅,眼周有分泌物,愛流眼淚,醫生會對應的給予抗生素類的或抗過敏的眼藥水進行治療。

妥瑞氏症:如果去眼科檢查沒有任何問題,就要考慮是不是妥瑞氏症。妥瑞氏症的發病率近年來有所上升,是起源於兒童時期,以抽動為主要表現的神經精神類疾病,可以有發聲性抽動和運動性抽動。運動性抽動主要表現為眨眼睛、吸鼻子、聳肩、撅嘴、歪嘴、張口、歪頭、點頭、搖頭甚至出現軀幹或肢體的扭動。發聲性抽動主要表現為吸鼻子、清嗓子、咳嗽聲,甚至出現髒話連篇。對於孩子眨眼睛的症狀,家長出言制止,可能並沒有什麼作用,反而會加重孩子的症狀。在孩子聚精會神的看電視、玩遊戲的時候眨眼症狀就會消失,在精神緊張的時候,這種症狀又會加重。妥瑞氏症目前的原因尚不明確,治療主要是通過心理干預療法和藥物治療,對於輕症的妥瑞氏症的患兒主要是進行心理疏導、心理行為干預,如果是嚴重的影響了日常生活、學習、社會交往的妥瑞氏症患兒,才考慮給予藥物治療。