子宮外孕多久能發現?懷孕六週可明確是否子宮外孕
2024/12/09共4個回答
徐永* 醫師#1
最早發現子宮外孕的方法就是測血清HCG值變化,一般在受精卵著床後7-10天,可以用放免法測出血清中HCG值升高,也就是一個正常的30天周期的人,在月經的20-25天左右,可以從血清HCG值中看出是不是懷孕,隔天測的,如果HCG值不翻倍,就高度懷疑子宮外孕,最早也是在25-26天左右能發現子宮外孕。
但是,臨床上、生活中一般都是月經延遲沒有來才考慮是不是懷孕的狀態,也就是30多天第一天測,肯定是在34-35天的時候才能最早發現子宮外孕。
在計劃懷孕的,可能會早一點,最早的就是27、28天,30天左右,是通過兩次測血HCG值能夠發現,一般在30天的月經周期,是在月經第21/22天,22/23天的時候,可能血中能測出HCG值,需要隔日再測,就是到24-25天,25-26天,最早的也25-30天才能發現是不是子宮外孕。
鮑學* 醫師#2
子宮外孕一般在停經6-8週左右,通過輔助檢查和臨床症狀進行診斷。
子宮外孕首先有6~8週的停經史,主要的症狀是停經後腹痛,同時伴隨有陰道出血。通過試紙測試會顯示陽性,抽血檢查hCG值明顯升高。超音波檢查宮內無妊娠囊,宮旁可以看見異常的低回音,有時會有原始心管波動、有胚芽、卵黃囊,可以確診為異位妊娠。
超音波檢查結合HCG值,對診斷異位妊娠幫助比較大,如果懷疑腹腔內有出血情況,可以經陰道做後穹窿穿刺,是比較簡單而且可靠的診斷方法。
異位妊娠的治療,包括手術治療、藥物治療和期待治療。
柳紅* 醫師#3
對於正常月經周期的女性,子宮外孕的明確診斷一般在停經40天左右,在停經40天左右通過血中絨毛膜促性腺激素水平的變化,即6週左右來判斷胚胎發育的狀況。
如果絨毛膜促性腺激素水平翻倍不夠好,宮腔內超音波檢查沒有發現明顯的宮內妊娠證據,或者有不規則的陰道出血,輸卵管或者是盆腹腔內發現異常的腫塊,診斷子宮外孕的可能性比較大。如果平時的月經周期比較失調,發現子宮外孕的時間也相差比較大,一般會在受精卵形成後的3-4週,通過血中絨毛膜促性腺激素水平的變化以及超音波檢查、臨床的自覺症狀等做綜合的判斷。
子宮外孕病人一定要監測血HCG,根據血HCG的變化來判斷子宮外孕究竟有沒有好轉的跡象。如果血HCG沒有下降,反倒持續性上升,很可能是保守治療失敗,需要動手術治療。
黃婧* 醫師#4
子宮外孕發現的時間和孕囊著床的位置是有必然聯繫的。如果孕囊在輸卵管部位著床,大概在6-7週的時候會表現出肚子疼痛下墜,會伴隨有不規則性陰道出血的現象。這時候如果做超音波會顯示有骨盆腔積水和液性暗區,那就應該及時的進行對症治療。
如果受精卵在輸卵管的壺腹部位或者是在腹腔妊娠,表現出的時間相對來說就要晚一些,大概在妊娠8-12週的時候會表現出肚子疼痛。這時候就可以通過做超音波能夠準確地判斷孕囊的位置,能夠做出準確判斷之後應該儘快及時的採取保守治療的措施。如果能夠保守治療成功,能夠避免動手術。