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鼻中隔彎曲手術效果如何?

楊* 醫師#1

鼻中隔彎曲手術目的,一個是解決病人的鼻腔阻塞的問題,一個是解決病人頭疼的問題。如果是因為鼻中隔彎曲導致雙側鼻腔空間不對稱,導致的鼻塞,可以通過做鼻中隔彎曲矯正手術,使病人雙側鼻腔通氣空間獲得非常好的增加,空間增加以後,病人鼻腔的阻塞就會發生非常好的症狀上的改善。

如果是病人因為頭疼前來就診,如果是病人的鼻中隔彎曲,骨脊壓迫到病人的中鼻甲或者是下鼻甲,通過鼻中隔彎曲矯正以後,可以解除鼻中隔彎曲對於鼻甲的壓迫,也可以使病人的頭疼獲得非常好的緩解。但是有些病人頭疼可能不一定是鼻中隔彎曲壓迫所導致,比如有偏頭疼、神經性頭疼,或者是其他原因導致頭悶、頭脹。這樣狀況,做完鼻中隔彎曲矯正手術以後,病人頭疼可能依然存在,這種情況下,就需要後續讓病人去神經內科,或者其他科別進行繼續治療。

實際上鼻中隔彎曲矯正手術效果好不好,還跟手術適應症的選擇有關係。比如病人僅僅是表現在頭臉部,或者是額頭、眉心區域悶脹感,這種病人儘管有鼻中隔彎曲,做完手術以後,也未必能夠改善這樣臨床症狀。但是有些可以通過手術減少鼻腔結構之間互相擠壓,這種壓迫有可能改善,但是也有些可能效果不是非常理想。對於這樣病人動手術,一定要非常的慎重,一定要跟病人及時的溝通好,這樣才能夠減少不必要的手術給病人帶來不好的療效結果。

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南一* 醫師#2

鼻中隔彎曲的矯正方法主要是進行手術治療。

鼻中隔彎曲手術是在鼻中隔的前端,即皮膚黏膜的交界處做一個小切口,暴露鼻中隔軟骨,然後組成分離,越過偏曲的部位,將鼻中隔彎曲的軟骨去除,使黏膜復位,進行縫合填塞。在術後48小時左右,將鼻腔的填塞物去除,則完成手術過程。對於鼻中隔彎曲的矯正手術,常規需要將病人收入院,一般選擇在全身麻醉的情況下,進行手術治療,所以手術時間不會很長,術後有鼻腔的噴霧或清洗過程,一般一週左右可以出院,病人在術後恢復得也較快。

對於鼻中隔彎曲的保守治療,沒有實際的臨床意義,因為偏曲的原因包括先天性因素和後天性因素,即發育過程中出現或外傷等原因造成。如果病人出現一些功能障礙,如鼻子堵、頭疼,或者鼻中隔彎曲,造成鼻竇引流的問題,若病人具備手術適應症,則考慮做鼻中隔彎曲的矯正手術。