立普能的副作用包括哪些?

醫师头像 王雪*

立普能是一種抗憂鬱、抗焦慮藥物,此藥物的副作用涉及的層面較多,例如腸胃道反應還有神經系統的不良反應,可能是在用藥初期較容易出現。例如腸胃道可能會出現噁心、嘔吐、食慾不振等腸胃道不適。

對於神經系統,有些患者服藥之後可能會出現頭痛、眩暈、無力、顫抖等神經系統的不良反應,可能較容易發生在用藥的初期。隨著用藥時間的延長,此不良反應可能會逐漸減輕,長期使用此藥物可能會導致肝腎功能不全,因此我們在長期使用時最好能夠監測肝腎功能。當然此發生率不高,只是在極少數的患者中才會出現。

除此之外,此藥物可能會產生一定的骨髓抑制不良反應,當然此發生率也不高。但是我們仍然建議您如果長期服用此藥物,最好能夠監測血常規。此外長期服用此藥物有可能會發生依賴性和耐受性。因此長期用藥之後,不建議患者突然停藥,務必逐漸減量,如果是突然停藥容易發生停藥症候群。

醫师头像 王*

立普能是神經精神科的治療藥物,主要具有抗憂鬱、抗焦慮的功效。立普能主要作用於中樞神經系統的五羥色胺神經傳導物質,抑制了五羥色胺的再回收,從而增加了突觸間隙的五羥色胺含量。五羥色胺此種神經傳導物質與憂鬱、焦慮等情緒有密切相關性,立普能也是透過作用於此途徑,發揮抗憂鬱、抗焦慮的功效。

此藥物在發揮治療作用的同時會產生一些較為明顯的副作用,例如常見的會有失眠、嗜睡、頭暈、感覺異常、顫抖、體重下降、腹痛、腹瀉、便秘、嘔吐、口乾等腸胃道反應。此外,還會出現出汗增加、關節痛以及男性的射精障礙、勃起功能障礙,女性較為少見的會有子宮不規則出血、月經過多等症狀。

在臨床上,立普能主要用於憂鬱或焦慮的狀態,可以改善情緒,達到緩解情緒的作用。此藥物以及其他的抗憂鬱、抗焦慮藥物,一般都是從小劑量給藥,採用逐漸增加劑量的方式。此外在停藥時也需要特別注意,這類藥物一般需要逐漸減量停用,不能突然停用,突然停用容易發生不良反應。因此,立普能以及其他的抗憂鬱、焦慮藥物,務必在醫師的指導下合理使用。

醫师头像 秦碌*

立普能此藥物治療初期較常見的不良反應是噁心,有相當一部分患者服用藥物頭幾天出現噁心,甚至影響食慾此種表現。常見的反應還有頭暈、頭痛、頭部不適感,此種反應在立普能治療初期也是較為多見的。

這些不良反應總體而言,大部分患者都能夠耐受,堅持持續服用通常都會減輕。如果此種噁心感或者頭暈感對自身而言反應較為嚴重,難以忍受就應該改用其他藥物治療。其他可能出現的不良反應,這些個別化的,例如口乾,嚴重一點可能會出現顫抖感等,這些相對都較為少見。

立普能的總體安全性應該是較好的,但是這是處方藥,務必在醫師的處方和觀察下使用。出現不良反應時,應由醫師根據具體反應情況及時進行相應處理,包括必要時停藥、換藥。一般而言,導致較為嚴重的不良反應是非常罕見。最嚴重的不良反應是過敏性反應,這是任何藥物都可能存在的一種反應,此發生比例一般都是幾萬、十幾萬分之一的比例,一旦出現就要立即停藥。

本內容不能作為疾病治療的依據,請充分理解此點,是否前往醫療機構就診請自行判斷,風險請自負。