腦梗塞後尿失禁怎麼辦？

腦梗塞引起尿失禁，一般是因為腦梗塞引起相關部位出現功能障礙，與腦梗塞的嚴重程度有關，部分病人因為肌肉癱瘓、無力而出現尿失禁，或者臥床不能活動引起尿失禁。

首先要積極治療腦梗塞原發疾病，在急性期給予溶栓、取栓，有效改善大腦供血，改善肌肉功能，改善尿失禁症狀，是最重要的保障。然後給予營養神經的藥物包括丁苯酞、 Edaravone ，給予活血中成藥和西藥，用來腦神經改善營養，如神經節苷脂、鼠神經生長因子、腦蛋白水解物可以促進神經恢復，改善尿失禁症狀。

還要結合復健鍛煉，通過逼尿肌鍛煉，可以有效改善括約肌的功能，改善症狀。一般通過積極的復健鍛煉，包括運動和逼尿肌的鍛煉，半年左右可以有效改善尿失禁症狀。

如果在腦梗塞後出現了小便失禁的情況，多數是由於腦梗塞影響到中樞神經系統控制所造成的，可以服用營養神經的藥物治療，比如谷維素或者是甲鈷胺等等。

腦梗塞通常是由於腦部供血不足所引起的，因此可以選擇改善腦部供血的藥物進行治療，比如 Flunarizine 膠囊或者阿斯匹靈等等。

在腦梗塞後如果留下了後遺症，通常可以配合醫生適當的進行復健鍛煉，一般能夠提高生活的自理能力，還有助於提高病人的生活質量。

日常要讓病人保持良好的心態，還要勤更換衣物，在飲食上也要選擇一些比較清淡的食物，也要定期到醫院進行複查。

腦梗塞後尿失禁不一定能恢復，能否恢復主要取決於病人的梗塞部位和大小。

如果病人是因為腦梗塞面積過大導致的意識障礙，引起的尿失禁，一般意識恢復之後，小便失禁的現象也會得到緩解；如果腦梗塞是因為梗死位置在排便中樞引起的，那麼恢復的可能性比較小。

如果病人治療後依然出現小便失禁，就需要進行積極的復健治療，可以採用針灸按摩的方法，能夠在一定程度上改善小便失禁的症狀。

腦梗塞後尿失禁，建議去醫院神經內科進行輸液、活血、溶栓治療，配合針灸，改善症狀。還要注意功能恢復，多運動。

腦梗塞以後出現的大小便失禁，如果在急性期治療，特別在1個月內沒有完全恢復，則恢復的可能性明顯縮小。

當然，在3個月，甚至1年內，還有一定的恢復機率。如果1年後，腦梗塞形成的大小便失禁，仍然沒有恢復，就屬於腦梗塞後遺症，恢復概率幾乎為零，很難再恢復，稱為後遺症期。

所以，腦梗塞時，需要早診早治，便於大小便失禁功能儘快恢復。一旦發生腦梗塞，建議在溶栓時間窗之內，特別是在發病3.5個小時內，到醫院就診。如果符合溶栓治療標準，立即進行溶栓治療。

如果沒有進行溶栓治療或者不符合溶栓指征，可以進行抗栓，以及他汀類藥物、神經細胞保護以及其他治療，如丁苯酞等進行綜合治療。及時給予綜合治療，挽救腦梗塞後的半暗帶區的變性、水腫的神經細胞，也利於大小便失禁的功能恢復。