為什麼打哈欠時耳朵裡面痛？

打哈欠耳朵裡面疼痛，可能是顳顎關節症候群、腮腺炎、咽喉炎、外耳炎等疾病引起的。

如果病人在近期進行過口腔科的治療，導致咬合關係發生改變，或者病人的咀嚼習慣突然發生改變，都可能導致顳顎關節症候群的發生。如果病人在此時打哈欠，便會導致顳下頜關節區出現疼痛，而病人可能將這種疼痛誤以為是耳朵裡面疼痛。治療時醫生會囑病人進軟食，並對關節區或肌肉疼痛區進行熱敷、理療。必要時，醫生還會給予病人布洛芬等非類固醇類抗炎藥，以起到消炎、止痛的作用。此外，病人還可以進行針灸、推拿等中醫治療，以起到輔助治療的作用。

如果病人患有腮腺炎，當其打哈欠時，可能導致腮腺處出現疼痛，而這種疼痛還可能通過神經放射至病人的耳部，從而導致病人出現耳朵裡面疼痛。腮腺炎以對症治療為主。例如：醫生會囑病人臥床休息，並注意口腔衛生；當病人伴有高熱時，會予以物理降溫；在發病初期，醫生會為病人靜脈滴注 Ribavirin 等。

如果病人患有急性咽炎、急性扁桃腺炎等疾病，當其打哈欠時，咽喉部位的炎症可能經耳咽管逆行至中耳，從而導致病人出現耳朵裡面疼痛的症狀。以治療急性咽炎為例，醫生會囑病人多飲水，並注意休息。同時，病人還需要在醫生的指導下，用複方硼砂溶液或溫生理鹽水含漱，以促進分泌物的排出。必要時，醫生會根據病原學檢查和藥敏試驗的結果，給予病人合適的抗生素，以控制感染。

如果病人在挖耳朵時損傷外耳道皮膚，可能誘發外耳炎，當病人打哈欠時，可能使外耳道活動，從而導致病人出現耳朵裡面疼痛。治療時醫生會先為病人清潔外耳道，然後給予病人抗生素類滴耳劑，比如左氧氟沙星滴耳液，以控制感染。必要時，醫生還會通過靜脈為病人輸注抗生素。

打哈欠耳朵裡邊痛的情況，多數是和耳咽管異常開放，耳咽管功能失調有關係，耳咽管是連接中耳腔和鼻咽部的管道。正常咽喉管是處於閉合狀態，只是在打哈欠或者做吞咽動作的時候，耳咽管會短暫開放，從而調節中耳腔與外界大氣壓的平衡。

如果是在上呼吸道感染期間，感染有可能就通過鼻咽部進入到中耳腔，而導致有一定的中耳炎。所以在打哈欠的時候有可能就會感覺到耳朵有疼痛，但這個情況一般不會很嚴重，注意觀察。

只要耳朵痛沒有持續加重，在1-2天逐漸緩解和痊癒，就不需要任何治療，說明和病毒感染有關係，也就是病毒導致的中耳炎。一般疼痛不會很劇烈，會在3天左右逐漸緩解，也就不需要用任何藥物治療。

如果耳痛持續加重，比如在2-3天仍然持續加重，甚至會伴有頭痛和發熱，就說明有可能是細菌感染導致的急性中耳炎。就需要使用抗生素治療，比如阿莫西林克拉維酸鉀，一般治療7-10天就可以得到有效治癒。

另外如果有鼻炎、鼻竇炎平時要注意控制好，因為有鼻炎、鼻竇炎就容易通過鼻咽部，通過耳咽管感染到中耳腔，導致中耳炎。所以對於鼻炎、鼻竇炎的情況，平時就要控制好，另外平時要預防感冒，有助於減輕、減少中耳炎的發生。