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吃了催經藥沒來月經怎麼辦?

周玉* 醫師#1

吃了催經藥沒來月經,除去服藥的時間因素以外,常見原因包括,已經懷孕但病人並沒有發現,服用催經藥後反而起到保胎作用,所以停藥後不會有月經來潮。還有雌激素水平低,子宮內膜沒有增生期改變,內膜薄,服用催經藥也無法來月經,因為孕激素作用要在雌激素的基礎上發生。還有宮腔操作後有宮腔沾黏,子宮內膜不能正常生長,用孕激素後不能引起子宮內膜脫落出血。還有宮腔操作後導致子宮頸沾黏,宮腔沒有問題,雖然子宮內膜在孕激素的作用下可以脫落出血,但是由於子宮頸沾黏,經血無法經子宮頸和陰道排除,蓄積在宮腔內會出現下腹痛、下腹墜脹等臨床表現。

催經藥是孕激素,對子宮內膜的作用是在雌激素作用的基礎上起效,雌激素促使子宮內膜增生增厚,形成增殖期子宮內膜,孕激素在雌激素的基礎上促使子宮內膜發生分泌期變化,服用催經藥停藥後子宮內膜失去激素支持,出現脫落出血,即月經來潮。因此使用催經藥前應先做相應檢查,並且在醫生指導下用藥,不建議自行盲目用藥。

吃催經藥多久會來月經?一般1週左右會來月經

吃催經藥來月經後會有排卵嗎?

吃催經藥黃體素會懷孕嗎?

懷孕吃催經藥黃體素會流血嗎?

有當天見效的催經方法嗎?

李* 醫師#2

用了催經藥物還不來月經,首先要排除懷孕的可能。如排除早孕,可進一步詢問病史,完善各項檢查,找出病因,針對病因進行處理。

如果是生育年齡的女性,有過行房,但是未採取避孕措施,需要做妊娠試驗。查血或者查尿,並且進行超音波檢查,可以明確有無妊娠以及妊娠狀態。如果沒有懷孕,需要追問近期有無手術史。如果有宮腔手術史,要排除子宮頸沾黏,做超音波檢查,監測子宮內膜變化並排除子宮積水。有些女性更年期卵巢功能下降,出現月經失調,導致閉經甚至停經,青春期女孩也有月經失調的情況發生。

出現月經失調的女性應避免情緒緊張,適當放鬆,減輕生活及工作壓力。避免過度節食與暴飲暴食,減少環境變化,避免過度劇烈運動。如長時間未來月經,應及時就診。

陳本* 醫師#3

月經沒有按時來潮,如果吃催經藥黃體素的量足夠,停藥3-7天以後仍不來月經,最大的可能性就是懷孕了。

因為懷孕以後如果再服黃體素,無論劑量多少,吃藥時間多少,體內的孕激素水平都比補充的黃體素要高的多,所以停藥以後,不會因激素下降而導致陰道出血。

但是在某些情況下,吃黃體素不來月經不是懷孕導致的,比如停經以後的婦女,雌激素水平非常低下,僅有黃體素是不能導致消退性出血的,這主要是由於雌激素水平過低導致的。

當然還有一部分人,雖然雌激素也正常,但是服用黃體素的劑量過少,吃的藥時間也過短,停藥以後不至於導致孕酮驟然下降,也不會出現月經來潮的現象。所以吃了黃體素不來月經,要注意尋找原因。