心臟多一條傳導通道是什麼病?
2024/12/09共4個回答
張文* 醫師#1
心臟多一條傳導通道實際就是心臟存在一條旁道,這條旁道可能會有前傳功能,也有可能會有逆傳功能。
當心臟多出的這條道也就是旁道,具有前傳功能的時候,就會診斷為預激症候群。預激症候群會根據病人心電圖上的臨床表現來進行明確,也就是QRS波的上升值存在一個δ波,當δ波在V1導聯呈正向波時,稱為A型預激,而當V1導聯的δ波呈負向波時,稱之為B型預激。預激發生的時候,病人旁道具有前傳功能。
當旁道具有逆傳功能的時候,就有可能會發生陣發性室上性心搏過速。因為陣發性室上性心搏過速發生的主要機制實際上是折返,折返也分為小折返和大折返,小折返就是存在房室結區域的快慢徑。當房室結作為快徑,而旁道作為慢徑,參與形成大折返時,病人就有可能會出現陣發性室上性心搏過速。
以上這兩種情況,可以發生在不同人身上,也可以是一個人同時存在旁道的逆傳和正傳。最根本的方法就是要通過心臟電生理進行診斷明確,最終通過心臟的導管射頻消融的方法來進行治療。
王* 醫師#2
心臟多一條電傳導通路,俗稱房室旁道,就是病人的左心房到左心室,或者右心房到右心室有異常電通道。通道使心室提前激動,是房室傳導的異常現象,會提早興奮心室一部分或全部。出現這種情況要積極治療,否則會引起一些其他併發症,比如心搏過速、心臟衰竭、猝死、心房顫動等症狀。
這種情況可見於器質性心臟病,同也會出現胸悶、胸痛、呼吸困難,引發預激症候群有二種病因:其一是先天性心臟病,比如心房中隔缺損,大血管轉位和肺動脈二瓣化。其二是家族性病病引起預激症候群,系常染色體顯性遺傳性疾病,少部分預激症候群病人與先天性及後天性心臟病並存,應積極治療原發病。
鄧燦* 醫師#3
心臟預激是指心臟中多出一條異常傳導通路,將心臟電信號提前傳到一部分心肌,使一部分心肌提前激動。心臟跳動受到竇房結指揮,通過傳導系統,從心房到房室結再到心室,指揮心室跳動。異常傳導通路有前傳功能,心房接收命令後,部分電衝動會通過異常的傳導通路,傳到心室,而且異常傳導通路的傳導速度,通常比正常的傳導通路快,導致部分心室肌提前激動,即心臟預激。
由於異常通路存在,可能形成短路,即折返,導致室上性心搏過速,心跳較快。如果發生房性心律失常,比如心房顫動、房速可能沿著異常傳導通路傳到心室,導致室速,甚至室顫。
崔* 醫師#4
心臟多一條通路,一般是指預激症候群。心臟預激症候群是一類常見的心臟疾病,心臟像汽車的發動機,有電路,且規整的分布於心臟的各個腔室,傳遞不同電信號,預激症候群是心臟電路出現問題。
心臟電路按規律的傳遞方式傳遞電信號,由竇房結到房室結、心室束、束支、浦肯野纖維、心室肌的通路來傳遞電活動。心臟預激症候群病人先天多長了一條電傳導通路,稱為旁路,電活動不走正路而走旁路,繞過正常的電傳導方式,會造成心肌提前激動,稱為預激。除預激心電圖之外,更重要的是旁路預激症候群病人為電傳導提供另外一條通路,會在正常通路和異常通路之間形成迴路,電不停在迴路折返,結果就是產生心搏過速。心搏過速發生的病人會莫名心跳快、心悸,這是比較常見的一種方式,這些表現方式可以治療,通過消融手術可以解決問題,成功率很高,根治概率也很高。