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為什麼每天早上起來舌頭上都有厚厚的一層舌苔?

方文* 醫師#1

每天睡醒舌頭上都有厚厚的一層,可能是睡前進食所致,也可能與脾胃濕熱、腎陽不足、痰熱蘊肺、肝膽濕熱等有關。

如果在睡覺之前進食相對較為肥膩的食物,如肥肉、火鍋、油炸串等,並且睡前沒刷牙,口腔舌苔上會存在食物殘渣,導致睡醒後舌苔較厚。此時需要注意做好口腔清潔,避免睡前吃肥膩食物。

脾胃濕熱通常是指濕熱在脾胃內堆積,導致脾失健運、胃失納降,一般是由飲食不當以及熬夜等造成,食用太多油膩、辛辣刺激食物會產生濕熱,從而積聚脾胃,也可能是由於感覺到外部濕熱邪氣,導致舌苔變厚,出現每天睡醒舌頭上厚厚一層的情況。病人可以在醫生的指導下使用藥物進行治療,如複方黃連素片或參苓白朮散等清熱燥濕、補脾胃的藥物治療。

腎陽不足主要由腎氣不足或腎火虛弱引起,陽氣不足而溫煦無力,同時氣機郁滯不暢、水液運化失常,水濕停聚可能形成厚膩苔,並伴有腰酸腿冷、自汗等臨床症狀。可以在醫生的指導下使用溫補腎陽的藥物治療,如金匱腎氣丸、鎖陽固精丸等。

若外邪犯肺,郁而化熱,會導致痰熱蘊肺,肺失清肅,肺氣上逆,則會出現咳黃痰、舌苔厚厚一層黃膩情況。此時建議在醫生指導下應用肺力咳糖漿、川貝枇杷露、複方鮮竹瀝液等藥物治療,多吃清肺熱的水果、茶飲。

感受濕熱之邪,或嗜食肥甘厚膩,會釀生濕熱或脾胃運化失司,濕濁內生,濕郁化熱,以致濕熱蘊結而上蒸肝膽,口乾而飲水不多會導致舌苔厚膩且黃。建議在中醫師辨證下,選擇龍膽瀉肝湯、利膽片、茵梔黃顆粒等藥物治療,還可適當進行針灸。

在治療期間,病人應注意飲食清淡,避免暴飲暴食,以及食用辛辣刺激性食物,以免影響藥物療效,使病情加重。

舌苔發黃口氣重是什麼原因?

陳姣* 醫師#2

舌頭上白白的一層東西是舌苔,正常健康的人舌頭表面也會出現一層白色的舌苔,但是舌苔是非常薄的,如同霜一樣貼附在舌體表面,透過薄層的舌苔能夠看見舌體粉紅色的黏膜組織,並且舌頭表面無口腔異味,無其他的症狀。如果舌頭表面有一層又白又厚的舌苔,提示由於身體上火,或者由於口腔衛生情況不良引起。

口腔衛生情況不良的病人,舌頭表面就會堆積大量的食物殘渣、軟垢和細菌,這會導致舌苔又白又厚,同時有口臭的症狀。上火的時候特別是由於胃火旺盛的時候,也會引起舌苔又白又厚,主要見於長期進食油膩、不易消化類食物的人群,或者每頓飯都吃得過飽,長期的積食引起了胃火旺盛,也會使舌頭表面有一層又白又厚的物質,白厚的舌苔出現口腔內酸臭的味道。

禚洪* 醫師#3

早晨起床的時候舌苔厚白是正常現象,正常人每天晨起時舌苔較厚,經過洗漱、進餐、說話等機械摩擦及唾液、飲食的沖洗而變為薄淨。所以如果早上起床的時候,舌苔有一些厚是正常的,正常的舌苔是白色,所以晨起時舌苔厚白是正常現象。

如果變為其他的顏色有可能異常,通過對舌苔細菌培養及細菌定量,舌面的溫度及酸鹼度,螢光現象,舌苔顯微鏡檢查及病理切片檢查等觀察,發現舌苔的顏色與優勢菌落的顏色相關,也可能與吸菸、藥物、食物、唾液pH值等有關。所以如果舌苔不是白色,而變成其他顏色,有可能是疾病或者藥物、食物的顏色附著在舌苔上。