鼻黏膜薄而且總出血分兩種情況,一種是兒童的鼻出血,另一種是成年人的鼻出血。對於兒童的鼻出血,是因為兒童的鼻腔黏膜比較薄,小血管比較表淺、比較脆弱,容易出血,尤其在有誘因存在情況下,比如氣候乾燥或者飲食不注意、喝水少,吃菜、吃水果比較少,或者吃刺激、容易上火的食物,容易導致鼻出血,所以要注重空氣的加濕,同時多喝水,多吃蔬菜、水果。
兒童少量的鼻出血可以按壓鼻孔幾分鐘,如果止不住最好到醫院去止血。成年人的鼻出血,比如雙側鼻中隔前端黎式區容易有小血管的出血,可以按壓幾分鐘。如果止不住,最好到醫院去用填塞止血的方法,或者點凝止血的方法。成年人的鼻出血還可以見於乾燥萎縮性鼻炎,鼻腔黏膜薄、黏膜下的腺體萎縮、黏膜表面纖毛功能不正常也容易導致鼻出血,可以用沖洗鼻腔、鼻腔局部點油性的滴鼻劑等方法。
鼻黏膜薄總出血實際是指鼻腔黏膜總是破、有出血,原因多數和摳鼻子、揉鼻子及用力擤鼻涕,對於鼻黏膜造成外傷刺激和損傷有關,所以一定要注意避免摳鼻子、揉鼻子及用力擤鼻涕,避免損傷鼻黏膜,鼻黏膜就不會破、不會糜爛、不會出血。
另外之所以會摳鼻子、揉鼻子及用力擤鼻涕,還是因為有鼻炎,有鼻炎導致鼻子癢、鼻塞、有鼻涕,就會不自覺摳鼻子 揉鼻子,甚至半夜都會不自主摳鼻子、揉鼻子,就會導致鼻黏膜損傷。所以治療鼻炎對預防鼻出血也有很大的意義。
鼻炎通常治療可以用鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗,每天1-2次,沖洗後間隔15分鐘後用鼻噴激素噴鼻,比如糠酸莫米松或者 Fluticasone 。另外還可以使用口服抗組織胺藥,比如 Ebastine 或者 Loratadine ,以及口服的白三烯受體阻斷劑,比如 Montelukast 。一般通過這樣的治療,都可以很好的緩解鼻炎症狀,從而能預防鼻出血。