椎間盤突出通常是對局部的神經根產生壓迫,所以會出現疼痛,以及術前有腳部麻木的感覺。當手術治療將椎間盤壓迫神經的地方解除後,其中消失最快的就是痛覺,也就是沒有髓鞘的細纖維,所以在進行椎間盤突出摘除神經根壓迫的地方疼痛是最先緩解的。但是支配感覺的,也就是粗纖維,它是有髓鞘的,它雖然因為突出壓迫的地方解除,但是它恢復需要時間,它並不會那麼快。
所以做完手術以後腳麻的感覺會持續久一些,恢復的時間會長一些。此時可以口服一些營養神經類的藥物,促進髓鞘的再生,一般在術後一到三個月,最長不超過六個月,患者的此種麻木感就會慢慢地消失。當然若做完手術以後,腳麻持續存在,還是要到醫院進行複診,讓主刀醫師看診,然後評估是什麼原因,這樣才比較科學規範。
椎間盤突出手術後有些人還會留下腳麻的症狀,可能是術前就造成了比較嚴重的損傷導致腳麻,或是手術後遺症造成腳麻。
椎間盤突出手術的目的是解除對神經的壓迫,可以透過去除一部分骨質和神經減壓恢復椎管口徑,解除神經壓迫讓椎管或神經根管達到接近正常的生理結構。但早期局部壓迫或者造成神經的損傷無法恢復,所以有部分患者手術後會出現仍然腳麻或其他的神經症狀。
壓迫造成的損傷除了神經自身修復之外,也可以透過一些藥物或者輔助治療來加快修復。有些患者如果在治療過程中不能達到較好改善神經的效果,可以透過藥物治療,即營養神經的藥物,像甲鈷胺、維生素B1等都對神經修復有效果。也可以用一些荷爾蒙藥物,可以消除神經水腫,使神經得到恢復。但神經壓迫比較久或者壓迫比較重,造成神經缺血的時間比較長,出現神經續發性改變,如神經萎縮、神經變性等殘留的後遺症,可能無法恢復,患者會終生有此類症狀。