頭皮痛可能是外界環境刺激,以及感染性疾病,如毛囊炎、丹毒感染或帶狀皰疹病毒感染,也會產生頭皮痛的症狀。頭皮痛可能是受到風寒侵襲,頭皮受到風寒侵襲後毛孔收縮、血液循環不暢,因此會感到頭皮痛。
另外要懷疑的是頭部的軟組織無菌性炎症,刺激神經,產生的頭皮痛。
也有可能是勁椎病引起,由於頸肩部的軟組織損害,刺激、壓迫頸神經,特別是枕小神經、枕大神經、第三枕神經分布區以及眶上神經。此類神經主要支配的是頭皮部分,由於受到無菌性炎症刺激,會產生頭皮痛的症狀。
再就是要關注的是頭顱本身的問題,顱內占位性病變、如硬膜下血腫、顱內腫瘤、血管瘤破裂以及血管畸形等,也可以有頭皮痛的症狀。建議及時到醫院進行神經內科的檢查,以及頭顱核磁共振的檢查。
頭痛是一種常見症狀,如果可自覺頭皮痛,通過單一症狀並不能診斷疾病,可能為原發性頭痛如偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛等,也可能是器質性疾病如顱腦病變、全身性疾病導致的繼發性頭痛。頭痛長期不能緩解或伴有噁心、嘔吐、發熱等其他症狀,應及時就醫。
原發性頭痛是指不能歸因於某一確切病因的頭痛,亦稱特發性頭痛,如偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛等。偏頭痛是臨床常見的原發性頭痛,特徵是反覆發作、多為偏側、中重度、搏動性頭痛,一般持續4~72小時,可伴有噁心、嘔吐,聲、光刺激或日常活動可加重頭痛,安靜環境、休息時頭痛可緩解。緊張型頭痛是雙枕部或全頭部緊縮性或壓迫性頭痛,約占頭痛病人的40%,是臨床上最常見的慢性頭痛。
繼發性頭痛是指由某些疾病誘發,病因可涉及各種顱內病變(如顱內占位、腦血管疾病、顱內感染、顱腦外傷等原因造成顱內壓升高或腦膜受累)和全身性疾病(如嚴重的高血壓、發熱、內環境失調以及濫用精神活性藥物等)。腦腫瘤相關性頭痛多是顱內壓升高引起的,為輕度或中度疼痛,可伴噁心、嘔吐,查頭顱CT或磁振造影可見占位性病變。高血壓性頭痛多有高血壓病史,頭痛呈搏動性,頭痛與血壓升高相關,有助於明確診斷。
經常頭痛的病人,建議神經內科就診,明確頭痛原因,以免貽誤病情。