一個月來兩次月經要看月經的間隔時間,一般月經周期指的是月經第一天和下次月經第一天之間的間隔時間,如果間隔時間在21-25天,屬於正常現象。以21天為例,如果是21天來一次月經,一個月之內很可能來兩次月經。
如果兩次月經第一天間隔時間小於21天,通常屬於非正常月經頻率,即月經周期過短。月經周期過短可能見於很多原因,如內分泌失調、子宮肌瘤、子宮黏膜下肌瘤、息肉、子宮頸息肉、子宮頸癌、內膜癌等,可能也會引起異常出血,導致一個月之內來兩次月經。
另外,如果有器質性病變,如子宮肌瘤等良性腫瘤,也會導致異常出血,甚至月經淋漓不斷,持續二十幾天、三十幾天。
總之,一個月來兩次月經是否正常,需要看兩次月經第一天間隔的時間,如果間隔時間大於21天,每次都是規律性月經周期,屬於正常月經周期。如果兩次月經的第一天相差小於21天,即偶爾出現,或者出現幾個月之後,又出現這種問題,就有可能是由於某種原因所導致。
一個月不會來兩次月經,如果一個月來兩次月經考慮是異常的陰道流血。異常的陰道流血原因很多,首先考慮是不是排卵期出血,一般在排卵期前後因為激素水平波動,常常會導致少量的陰道流血,月經期又來月經的時候往往會出現來兩次月經的假象。排卵期出血一般量很少,也不會出現腹痛的不適症狀,不需要進行任何特殊處理。常見的會導致異常陰道流血的原因有可能會存在子宮內膜病變,比如子宮內膜息肉或者子宮黏膜下肌瘤,都可能會導致異常的陰道流血,通過超音波檢查很容易判別這兩種病變。
卵巢功能異常是很常見的導致異常陰道流血的原因,如果卵巢功能不全或者多囊性卵巢症候群,出現月經異常流血的情況很常見。通過檢查體內的激素水平,監測排卵很容易確定具體是卵巢功能不足,還是多囊性卵巢症候群導致的血。一些內科疾病,比如甲狀腺功能的異常或者垂體病變,也有可能會導致異常的陰道流血。還有一些人應用的藥物,比如精神類的藥物。所以,如果出現一個月出現兩次出血的情況,可以及時到醫院去評估、查找是否存在病理性因素。