如果早上起來喉嚨有痰而且帶有血絲,最常見的原因就是由於咽部黏膜乾燥,引起咽部的血管破裂,出現出血的情況。尤其是對於張口呼吸或者打鼾的病人比較常見,因為張口呼吸的病人咽部黏膜極易乾燥,而且打鼾的病人在呼吸的時候黏膜受空氣的振動,引起局部黏膜破裂出血最為常見。
如果進一步檢查,可以做電子喉鏡檢查,從鼻腔下電子喉鏡,然後看鼻腔、鼻咽部及咽喉部,是否有引起出血的腫物。如果沒有引起出血腫物,而且能發現咽部黏膜血管比較表淺,或者血管比較豐富,考慮黏膜破裂出血。
另外,有必要時需要進一步檢查肺部情況,尤其是胸部X光片或者CT,觀察肺部是否有引起出血的疾病。
早晨起來喉嚨有痰並且帶血,可能是由於慢性咽炎、鼻竇炎、肺炎、肺結核、支氣管擴張或肺部惡性腫瘤等疾病引起。
慢性咽炎病人經臨床監測發現,在睡眠過程中病人體內生物膜中的微生物的數量會急劇增加,微生物大多是細菌性,微生物的劇烈活動會破壞喉嚨中的黏膜組織為清除細菌,黏膜分泌物增多也會因細菌的損傷而破裂出血,當起床後咳痰,便會出現咳痰帶血。
鼻竇炎病人夜間睡眠時鼻竇開口處相對較低,炎性分泌物較直立時引流更通暢,這種炎性分泌物流到咽後壁,晨起後就會感覺喉嚨有痰,有時可以有血性分泌物。
當發生肺部炎症時病人常會伴隨劇烈的咳嗽,會使呼吸道內黏膜變得乾燥、脆弱,至出現撕裂的傷口而導致出現痰中帶血。
支氣管擴張時病人會出現痰中帶血甚至咳血,咳痰帶血、咳血也是肺結核病人的典型病症表現。
肺惡性腫瘤時也會出現晨起痰中帶血,具體痰中帶血的原因需要到正規醫院行相應的檢查,才能明確診斷。