白蛋白是血液中的一種蛋白，具有維持血液滲透壓穩定的作用，對於失血、燒傷、肝腎疾病等引起的蛋白丟失，是需要及時補充白蛋白以維持血液滲透壓以及血壓的穩定的。
什麼情況下需要打白蛋白
肝功能正常的病人一般白蛋白是能夠自給自足的，若不是很低，可以通過飲食調節等方式自行糾正，不需要額外補充。但是，在某些緊急或慢性病情況下，白蛋白水平下降到一定程度，已無法完成日常的物質代謝交換功能，需要外源性蛋白質補充。
危重患者的血容量維持：白蛋白可用於急需補充血容量的情況，如大量出血、休克等。白蛋白能維持血液滲透壓和增加血容量，保障重要臟器的血液供應。
肝硬化及其併發症：白蛋白主要在肝臟合成，當肝臟出了大問題，短時間內無法靠自身合成達到正常水平，會影響人體正常的運作，就只能通過額外補充以緩解燃眉之急。肝硬化患者常伴隨白蛋白低下，且門靜脈高壓導致內臟血管舒張，激活腎素－血管緊張素系統，使水鈉瀦留，容易產生腹水，使人體血容量減少，可應用白蛋白改善有效循環血容量。
嚴重膿毒症或膿毒性休克：嚴重的膿毒症及感染性休克時微血管通透性增大，導致微血管內的有毒物質進入組織間隙，產生促炎症因子並引發嚴重的血容量降低，這不僅使血壓降低，進而使器官血液供應不足，甚至引起多器官功能衰竭。靜脈給予晶體溶液和白蛋白可以擴充血容量，同時聯合應用血管活性物質、抗生素應用或初期手術等，是治療嚴重膿毒症及感染性性休克的關鍵。
嚴重燒傷：燒傷最初 24 小時常規使用晶體溶液，白蛋白不是治療的首選。當燒傷面積達到或超過人體體表面積 30% 及白蛋白水平低下，或晶體溶液治療在糾正低血容量方面無效時，可考慮聯合白蛋白進行治療。
心臟、肝臟等重要臟器大手術中：對於術前評估患者肝功能較差、嚴重營養不良、手術過程失血較多、時間長等，可以適當應用白蛋白。心臟手術涉及人體血液循環，術中適當運用白蛋白可以有效維持血容量，降低術後血容量不足、水腫等併發症發生率。
某些病人術後使用：對於術前評估肝功能較差、嚴重營養不良及術中失血較多、手術時間長、術後營養狀態恢復差等情況，可適當補充白蛋白。
長期營養不良：可見於長期飢餓、結核、腫瘤等患者。若血清白蛋白長期低於正常值，可適當額外補充白蛋白。
血漿置換：血漿置換術，當涉及到大容量血漿置換時，推薦使用人血白蛋白。
其他可能需要補充白蛋白的情況還可見於卵巢過度刺激症候群的預防、急性呼吸窘迫症候群、吸收不良症候群、慢性腎病時白蛋白丟失過多等。
白蛋白多久打一次
白蛋白多久打一次需要結合病情及血清白蛋白的數值確定，沒有固定的間隔時間，需由醫師酌情考慮。
如果屬於燒傷、創傷以及嚴重失血引起的低蛋白血症以及低血容量休克，一般需要每隔4~6小時接受一次人血白蛋白注射，可以快速糾正低血容量休克症狀。
如果屬於肝病，尤其是伴隨肝硬化腹水以及胸腔積水等情況的白蛋白降低，需要每天連續注射白蛋白，直到患者機體白蛋白恢復至合適水平為止。
此外，如果機體血清白蛋白是正常的，不建議接受人血白蛋白輸注，否則過多白蛋白會引起機體容量負荷過大，甚至心臟衰竭等嚴重後果。
白蛋白增強免疫力嗎
白蛋白的主要作用是維持血管內膠體滲透壓和物質運輸，參與機體免疫反應的是免疫球蛋白。 白蛋白是不能改善人體的免疫功能的，參與人體免疫機制形成的是球蛋白，而不是白蛋白。相反，白蛋白中某些成分如微量a-1酸性糖蛋白可使機體免疫力下降。此外給白蛋白含量正常的患者輸注白蛋白還可抑制機體自身白蛋白的合成，加速白蛋白分解。
對於腫瘤患者，只有在患者血漿蛋白明顯低下，全身水腫或腹水較明顯，其他治療方法又不能糾正低蛋白血症時，才會偶爾使用白蛋白1~2次給予支持治療。並且其治療目的主要是維持機體的血漿滲透壓，減輕腹水或者水腫的症狀，維持機體氮代謝的平衡，並不是所謂的補充營養。
最終更新日：2024-04-11