第一種情況就是在月經前陰道有少量出血，可能持續幾天之後才突然增多，開始正常的月經來潮。對於這種經前陰道點滴狀出血的情況，多數是黃體分泌不足，導致子宮內膜的不規則點滴狀出血。這種情況需要到醫院檢查，請婦科醫生證實後予以相應的治療。還有即使月經期前的少量出血還要排除是否懷孕所致，如果有性行為，又沒有做好避孕措施，或者是避孕過程中曾經出現過意外的情況，那麼需要排除一下，看看是不是懷孕了。這個方法很簡單，一根早孕試紙就可以自己操作，如果不信任試紙，也可以去醫院抽血檢查HCG確認。
可以通過基礎體溫測定來判斷排卵日期，還可以在月經第23天左右測量體內的孕激素水平，以及測量子宮內膜厚度來進行判斷。如果診斷成立的話，應該在月經周期的下半段，補充孕激素或者孕激素類藥物。也有少數情況是子宮肌瘤等良性疾病所致。需要行超音波檢查予以診斷。
第二種情況就是到了要來月經的時候，月經卻總是遲遲沒來，視為月經延遲，甚至每次都需要吃藥後才來月經。其實，每個人都有自己的月經周期，假如每次月經來潮的時間都推遲一樣的時間（月經周期正常，但不止28天），也屬於正常。但如果每次月經來潮時間都不一樣，應該算月經不規則。有時候推遲10天，有時推遲半個月等。
這種情況下，如果影響到了懷孕（如久治不孕），也是應該檢查女性內分泌功能的。一般是在月經來潮的第2-5天查性激素，了解體內激素的基本狀況；其次是在月經第9-13天這段時間，每隔一天監測一下卵泡發育，看有無排卵。對於周期很長的人，還要相應的延長觀察時間。同時監測子宮內膜厚度，看子宮內膜的發育與月經周期是否同步。有時候月經幾個月都不來。這種情況下可以隨時查性激素，了解性激素分泌情況，必要時還需要查甲狀腺功能等其它器官的功能。
第三種情況就是月經出不來，伴有嚴重的經痛。這種情況多見於子宮畸形、子宮頸黏連等導致的經血倒流，也可以是殘角子宮內的經血倒流所致。對於這種因子宮畸形、損傷所引起的異常，需要超音波檢查，必要時採用宮、腹腔鏡聯合檢查才能確診和治療。
最終更新日：2024-04-07