腹腔鏡手術需要麻醉，通常採取全身麻醉，麻醉生效後，常規消毒、鋪敷，留置導尿管，根據情況選擇是否放置舉宮器。一般在臍孔下緣皮膚做一個直徑一公分的切口，提起腹壁，穿刺氣腹針沿切口與皮膚呈90度穿刺進入腹腔，進行人工氣腹，向腹腔內充入一定量的二氧化碳，當腹腔內二氧化碳壓力達到12~15毫米汞柱，拔去氣腹針。然後穿刺套管針，放置腹腔鏡進入腹腔，連接好CO2氣腹機，打開冷光源後就能看到骨盆腔的視野。
觀察骨盆腔情況後，根據不同的手術種類，選擇腹部不同的穿刺點，在腹腔鏡監視下在腹部根據情況再做2-3個切口 ，如果選用單孔腹腔鏡可不需再做切口。術畢，再次檢查盆腹腔，停止充入CO2氣體並且放盡腹腔內氣體，拔出相關器械，縫合穿刺口。
腹腔鏡手術費用是多少？
腹腔鏡手術費用有健保給付，但手術需自付耗材及器械費用，數額幾千到幾萬不等。通常醫師會評估病患狀況後給出建議，並經過病患同意後才使用。
腹腔鏡手術有後遺症嗎？
腹腔鏡通常沒有什麼後遺症，但短期內可能會有一些不適症狀。如尿滯留，因腹腔鏡手術需要用全麻才能夠做，病患可能會出現排尿困難，常是由於麻醉藥未代謝完全所引起，隨著時間延長，症狀多可逐漸緩解。如胃腸道症狀，例如噁心、嘔吐、腹脹、排氣差，常與麻醉藥未代謝完全，還有腹腔內有二氧化碳積聚所導致，病患在手術後可以適當吸氧，同時若身體狀況允許，可以儘早離床活動，也能夠減輕身體不適症狀。再就是部分病患還可以出現右側肩背部疼痛，常是由於二氧化碳吸收所引起，一般隨著時間延長症狀可逐漸緩解。
腹腔鏡手術後修養多久？
腹腔鏡手術具有損傷小、癒合快的特點，在手術未損傷腸壁完整性的前提下，在腹腔鏡術後6小時即可以少量飲用溫熱水，沒有不適症狀時即可進流質食物。
在手術當天食用流質食物沒有明顯不適的情況下，即可以在第二天嘗試半流食，甚至正常食物，儘早恢復正常飲食有助於腹腔鏡術後恢復。
下腹部手術在術後6～7天拆線，上腹部手術在術後7～9天拆線：上腹部手術的拆線時間略晚於下腹部手術，儘管腹腔鏡手術的損傷小，但是在拆線時間上仍然與一般外科手術相一致。
2週左右可恢復正常活動，可以適當攝取高蛋白質的食物，保證腸內營養，以加速傷口的癒合，同時要注意避免刺激性的食物。
腹腔鏡手術後脹氣怎麼辦？
根據不同的手術，在術後病情允許的情況下儘早活動，可以從床上活動逐漸過渡到下地活動，從而增強胃腸道的蠕動，幫助排氣。
術後可以在醫生的指導下服用促排氣的藥物，使胃腸蠕動增強，儘快排氣，緩解腹脹的症狀。
可以按摩足三里穴，促進胃腸道的蠕動，加速排氣，使腹脹症狀得到緩解。
可以把臀部抬高，使氣體容易排出。
如果腹脹情況特別嚴重，可以使用肛管排氣，減輕腹脹。這個操作需要由臨床醫護人員完成，不要自行操作，以免損傷腸壁。
最終更新日：2024-01-25