子宮肌瘤有可能會自行脫落排出體外,一般子宮肌瘤分為三大類型,漿膜下的肌瘤占20%,肌瘤向子宮漿膜面生長並突出子宮表面,肌瘤表面僅由子宮漿膜覆蓋。如果瘤體繼續向漿膜面生長,僅有一蒂與子宮相連,稱為帶蒂的漿膜下肌瘤,營養油蒂部血管供應。如血供不足,肌瘤就可變性壞死。如蒂扭轉斷裂,肌瘤脫落就形成有物理性的肌瘤。
如肌瘤位於子宮體側鼻向宮旁生長,突出於闊韌帶兩葉之間就稱為闊韌帶的肌瘤。子宮肌瘤向內生長就形成黏膜下的肌瘤占10%。肌瘤向宮腔方向生長突出於宮腔表面,僅為子宮內膜覆蓋,黏膜下肌瘤易形成蒂並在宮腔內生長。由於異物常引起子宮收縮,肌瘤可被擠出,子宮頸外口而突出於陰道內,肌壁間肌瘤占到60%-70%,肌瘤位於子宮肌壁間周圍均被肌層包圍,是不會自動脫落的。
子宮肌瘤是生育年齡女性婦科常見的疾病,發病率大概在40-50%左右,大多數子宮肌瘤是良性的病變。
子宮肌瘤主要是由於子宮的肌纖維細胞過度增生而形成的,形成的原因有很多。子宮肌瘤和一定的遺傳因素有關係,比如家族中有媽媽、姐妹得了子宮肌瘤,相對得子宮肌瘤的機率會大一些。
子宮肌瘤和身體狀態有一定的關係,比如晚婚、晚育、不育的女性,或者肥胖、有糖尿病的女性,以及多囊性卵巢、不排卵的女性,相對容易得子宮肌瘤。
多數情況下是由於內分泌因素,導致正常肌肉組織出現異形生長,便會在肌肉中出現子宮肌瘤等良性光滑腫瘤。
子宮肌瘤多數情況常發生於年紀偏大的女性,比如40-50歲女性,在停經期前由於體內激素水平變化、生活壓力過大、生活不規律等因素,均可能會引起子宮肌肉組織異形腫瘤產生。
如果檢查出子宮肌瘤不要過於恐慌,肌瘤屬於長在骨骼、肌肉中的腫瘤,多數屬於良性腫瘤,惡變機率比較低。如果較小的肌瘤,對身體健康沒有造成什麼影響,通常無需進行處理。隨停經之後激素水平下降,子宮肌瘤可逐漸縮小,甚至自然痊癒。
如果肌瘤生長過快造成壓迫或者肌瘤體積較大,直徑超過5公分,而且導致陰道不規律出血、下腹部有腫塊或者疼痛、月經過多,甚至造成貧血等相關臨床症狀,在這種情況下需要對子宮肌瘤進行治療。治療方法主要是根據子宮肌瘤的大小以及是否快停經來定。
子宮肌瘤有保守治療和手術治療,在保守的藥物治療里,主要使用降低雌孕激素水平的藥物,這類藥物能讓雌孕激素無法發揮作用,也就是降低雌孕激素的功效, 可以抑制子宮肌瘤生長或萎縮。但是停藥後會復發。而且到目前為止,沒有任何一種藥物吃了以後可以使子宮肌瘤自行脫落,也不能使子宮肌瘤消失。
最終更新日:2024-06-01