根管治療後牙齒敲會痛的幾個原因：
首先是牙齒在根管治療之前根管內的炎症擴散到了根尖，已經患有了根尖周炎。而根管治療只能夠清除掉炎症感染的牙髓，沖洗和消毒根管系統，根尖周的炎症由機體逐漸代謝吸收。當進行根管治療之後，由於根尖周的炎症不能夠馬上得清除，因此一敲牙齒還會出現疼痛，可以口服奧硝唑等抗生素幫助根尖周炎症的吸收，等根尖周病變全部癒合之後牙齒的疼痛就會消失，如果疼痛嚴重，則要儘快去醫院進行檢查和再治療處理。
其次是根管治療在操作當中有可能遺漏了根管，造成了殘髓炎，因此會出現一敲牙還痛的情況。如果重新就醫檢查確診後，該患牙需要進行根管再治療。
然後是由於醫生操作不當，在根管充填時超充，超出根尖孔的部分壓迫根尖周組織產生炎症，導致患牙的叩痛，此時如果超出物是根尖封閉劑，那麼過一段時間可以自我吸收，吸收後疼痛可消失。
也可能是醫生在根管治療進行中發生了器械分離，斷針未經處理留在根管中，刺激根尖周組織產生炎症。此時必須要及時就醫，結合影像學檢查及顯微根管治療技術，進行根管再治療，將分離器械取出，並重新進行預備、充填。
為何根管治療後牙齒還是痛？
根管治療後出現疼痛有可能是牙神經沒有抽乾淨，導致有殘髓滯留根部。還可能是根管內細菌擴散到根尖，抽完牙神經後根尖的位置還殘存感覺神經。
此時需先到醫院進行檢查，確定牙齒疼痛的真實原因，是否根尖區有炎症，是否根管充填有遺漏。如果確定為根尖周炎，那麼牙齒須重新做根管治療，一旦牙齦出現膿包，就得排膿，沖洗上藥消炎。若牙齒的根管內部確認還有殘存牙髓，就必須要徹底清潔根部，再做根管填充套冠，消除腫痛。
通常情況下，如果細菌破壞牙髓，蛀牙造成牙髓炎，根管治療7天內，沒有出現任何不適感，可套上烤瓷冠。根管治療根尖炎14天後，咬合時牙齒沒有任何疼痛，同樣可以考慮套冠，保護脆弱原牙，防止咬硬的東西崩裂。
最終更新日：2024-04-27