帕金森氏症又稱為顫抖麻痹,是中樞神經系統的一種慢性進行性運動障礙疾病,主要表現就是靜止性顫抖、運動遲緩,行走時成典型的拖曳狀態,活動開始很難,一旦開始又不能及時停止下來或者靈活改變方向、肌肉僵直、身體姿勢和運動平衡失調,少數會出現記憶障礙和痴呆。
雖然帕金森氏症是個慢性進展性疾病,但是它的病情惡化速度非常個體化,究竟發展是快是慢跟每個人的疾病特點、治療依從性、個體運動等情況都有關係。
通常把帕金森氏症的發展分為五個階段:
- 輕度症狀,只影響一側;
- 症狀影響兩側,開始出現姿勢和步態改變;
- 活動變慢,平衡差,完成日常活動速度明顯變慢;
- 不能獨立完成日常活動,行走及日常活動需要幫助;
- 臥床,完全需要他人照顧。
日本的一項研究發現,診斷明確後分別有25-35%在第五年進展到第三期,50-65%在第十年進展到第三期,80-90%在第十五年進展到第三期(以上數值為男女發展的比例不同)。
有幾個因素可能和帕金森氏症的惡化速度有關:
- 發病年齡,年紀越大,需要幫助的時間越早;
- 起病時的症狀,以顫抖起病發展慢,以強直和或運動減少起病進展快一些;
- 合併症,伴發其他疾病的發展快一些;
- 對帕金森氏症藥物的治療反應,治療反應差的進展快一些。
下面是延緩帕金森氏症惡化的一些方法:
- 找一個可靠的醫生,選擇合適的用藥起始時間,選擇合適的藥物並按需調整藥物劑量和種類;
- 運動可延緩活動能力下降;
- 健康飲食,富含蛋白質、維他命、微量營養素和抗氧化作用的食物對帕金森氏症有好處;
- 避免空氣污染、殺蟲劑、重金屬等毒性物質;
- 避免頭部外傷等;
- 減少應激壓力;
- 良好的睡眠。
儘管,帕金森氏症不能治癒,但是通過積極的鍛煉和良好的生活習慣,加上和醫生的配合,還是可以生活自理很多年的,即使藥物作用不佳了,現在也有深部腦刺激等方法來減緩症狀。也許,隨著醫學的發展,治療方法會更多的。
為什麼別人帕金森氏症吃藥效果好,而自己的症狀卻改善不明顯?
用藥不科學,對於疾病了解不夠,在初期藥物治療後,感覺症狀得到好轉,就以為自己病情得到治癒,不去複診,任由病情發展,最終導致病情嚴重,失去初期較好的治療機會。
私自調整藥物劑量,有些患者在服藥後感覺自己的病情得到了改善,就覺得只要吃得多,效果肯定更好,卻忽略了客觀現實,藥物只能延緩病情的發展。
疾病本身的原因,有些患者是因為長期受憂鬱症或焦慮症的影響,心理壓力比較大,導致藥物治療效果不佳,有些患者難以配合治療,導致病情發展迅速。
藥物治療的效果其實也因人而異,治療需要個體化,科學合理地服用藥物,遵循醫囑,不可自行變更藥物和相關劑量。
帕金森氏症可以活多久?
帕金森氏症本身一般不會直接影響壽命,僅表現為降低患者的生活質量,最常見於患者運動功能的退化,影響病人身體的靈活度,由起初的運動不靈活,運動遲緩,肌肉僵直,最終發展至患者坐輪椅或者臥床。
病人最終去世併發症是一個主要的原因,當帕金森氏症進入終末期,可能出現肺炎、褥瘡等併發症,嚴重可危及患者的生命。但隨著現代醫學水平的發展和治療手段的多樣化,越來越多的患者通過正確規範的治療是能夠維持非常好的生活質量,包括運動和非運動症狀的改善,和正常人的壽命,也沒有什麼差別,需要積極治療。
帕金森氏症的運動功能障礙一旦發生,隨著時間推移而漸進性加重,疾病初期階段病程進展較後期階段要快,久拖不治,病情就會越發嚴重,後期會導致生活不能自理,嚴重地降低生活質量。
最終更新日:2024-04-27