甲狀腺疾病如亞急性甲狀腺炎，最為特徵性的臨床表現就是脖子疼痛，而喉嚨位置按壓疼痛也在這個位置上。
亞急性甲狀腺炎是一種與病毒感染有關的自限性甲狀腺炎，約占甲狀腺疾病的5%，一般不遺留甲狀腺機能低下。多種病毒感染可以引起該種疾病，如流感病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等。
亞急性甲狀腺炎起病前1-3週常有病毒性咽炎、腮腺炎等，然後甲狀腺區出現明顯的疼痛，可以放射至耳部，疼痛在吞咽時可能加劇。此外還可以出現全身不適，食慾減退，肌肉疼痛，心搏過速，發熱多汗等症狀。查體可以發現甲狀腺輕至中度腫大，甲狀腺質地較硬，有明顯觸痛，少數患者還有淋巴結腫大。
亞急性甲狀腺炎是一種自限性疾病，輕症患者可以服用非類固醇抗炎藥，中、重度的患者可以口服普賴鬆治療。
另外，如果是甲狀腺惡性腫瘤，也會引起局部按壓疼痛。
頸部急性淋巴結腫大時會引起局部疼痛不適，如果腫大的淋巴結位於喉嚨的位置，就會引起按壓疼痛。
急性淋巴結腫大多為其它病變侵襲所致，一般是細菌沿淋巴管侵入淋巴結而引起的。發病時的局部表現是會出現一側或者雙側頸部淋巴結腫大，伴有疼痛，炎症加重時淋巴結會持續增大。
如果不及時進行治療，伴發感染會出現膿腫，還會出現畏寒、發熱、乏力、食慾減退等全身症狀。淋巴結疼痛加劇時，膿腫可能會破潰，需要及時切開引流、清創，防止瘺道形成。
當咽喉部急性炎症病變時往往會引起喉嚨位置按壓疼痛。
如急性咽炎、扁桃腺炎、會厭炎，而且很有可能同時有以上兩種甚至三種可能，這幾種也是根據症狀首先懷疑的，還不能排除單核球增多症性急性咽炎以及流感性咽炎。
細菌感染和病毒感染都是可能的病原體，所以還需要進一步的鑑別。
如果出現呼吸不順，就建議儘快去醫院，如果症狀主要有劇烈咽痛，吞咽痛，呼吸不順，這就可能是急性會厭炎，這個感染是非常緊急的感染。因為會厭腫脹嚴重，會引起呼吸困難的，需要非常緊急的處理，需要去醫院做電子鼻咽喉鏡檢查，看看到底有沒有會厭充血腫脹，這個越早發現越好。
如果是扁桃腺炎，最準確的抗菌素的選擇原則上是需要根據咽部分泌物細菌培養和藥敏試驗結果出來後再定，也就是說那個檢查能夠確定這次發病是什麼細菌感染，對什麼藥物治療有效。但是結果未出來之前，一般來說是經驗性的治療，主要為B型溶血性鏈球菌感染。一般對於病情輕者可給予青黴素如阿莫西林膠囊口服治療。如病情較重或用青黴素後不緩解，可給予頭孢抗生素治療，比如頭孢夫辛，頭孢丙烯等，根據輕重程度選擇口服或靜脈給藥。
最終更新日：2024-04-19