子宮外孕多久會發現其實也是臨床上經常困擾醫生的，我們雖然知道辦法，但是常常需要時間才能得到答案。子宮外孕最常見的是輸卵管子宮外孕，還有宮角妊娠、剖腹產切口部位妊娠等等，這裡主要講講輸卵管妊娠。
怎樣才能發現子宮外孕
如果出現月經過期不來，小肚子痛、不正常的陰道出血，就應該懷疑子宮外孕。尤其是曾經得過子宮外孕、或者做過不孕症手術的女性。子宮外孕除了上述症狀之外，醫生會要求驗血和做陰道超音波。如果陰道超音波看到子宮腔之外，有胚囊，甚至看到原始心管搏動，那麼可以肯定是子宮外孕了。
然而，更多時候子宮外孕只能嚴密監測，在子宮外孕的初期，多數時候，陰道超音波看不到明確的妊娠物。那麼我們只能每隔2-3天做個陰道超音波，看看子宮外的腫塊有沒有增大。同時還要查血HCG，增長慢可能是宮外，增長快多數是宮內。將兩者結果結合起來，多數可以幫助診斷。所以，我們經常會對病人說，越來越像子宮外孕了，可以手術。
如果非要說什麼子宮外孕多久會發現，停經30多天一直到停經70天的子宮外孕我們都遇到過。如果被醫生發現可能是子宮外孕，然後住在醫院裡頭觀察，這時間也是有長有短，總之，既然在醫院要有耐心。
為什麼時間這麼重要
這是因為，子宮外孕不能要，不是子宮，就不能提供胚胎長大需要的空間，一旦子宮外孕治療不及時，會破裂引起大出血、休克，危及生命。這種出血是在肚子裡面的，看不見。我們每年都會聽說幾個因為子宮外孕出血死亡的病例。
所以，我們需要在子宮外孕出現大出血之前，及時處理。但是，如果太早開刀，有可能在肚子仍然找不到子宮外孕病灶。如果是用化療藥殺胚，太早用藥，最後有可能發現宮內妊娠長出來了。這些情況我們都遇到過，對病人來說，都是不可取的。
因此，初期子宮外孕，診斷的確不容易，我們需要點時間，抓到平衡可以打破的那個點。
預防或者減少子宮外孕
大部分的子宮外孕，是受精卵種植在輸卵管壺腹部，如果輸卵管天生長得迂曲過長，則精子和卵子在輸卵管相遇後，因為卵子的體積遠遠大於精子，從而受精卵無法游回宮腔，進而種植在了輸卵管，形成子宮外孕。
如果既往人工流產或藥物流產過多，或者既往骨盆腔感染，造成了骨盆腔炎，輸卵管炎症重，那麼，也會造成輸卵管通而不暢的狀況，精子在遇到卵子後，受精卵亦不能回到宮腔，從而種植在輸卵管形成子宮外孕。
多次流產、刮宮，造成正常的子宮內膜過薄，即使受精卵重新回到宮腔亦不能正常種植在宮腔內，而選擇性地種植在了子宮頸口以下的部位，形成子宮頸妊娠，這是一種特殊類型的子宮外孕。
剖腹產次數過多（個別女性一次剖腹產便有這種情況），增加了剖腹產疤痕妊娠的機會，這也是一種特殊類型的子宮外孕。
因此，對於大部分女性，輸卵管長度正常，只要保持清潔衛生，儘量避免流產、刮宮等操作的發生，一般情況下，子宮外孕是不會光臨到她的身上的。
最終更新日：2024-04-11